侯广芬 重庆铁路医院副主任医师

生活中，很多糖尿病病人认为水果含糖高，食用后影响血糖稳定，会加重病情。其实这是认识误区，水果中含有的糖分除葡萄糖、果糖、庶糖外，还有相当一部分以多糖形式存在，如果胶、膳食纤维，人体对果胶和膳食纤维吸收慢，甚至不吸收。

所以，适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等，不会导致血糖大幅度波动。除此，水果还有下列优点：1、色鲜味香能促进食欲。2、含丰富的维生素C，能帮助消化，预防动脉硬化，延缓衰老。3、含糖量较主食低，容积大，易产生饱腹感。4、所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。目前，国际上提倡的糖尿病饮食观为"高碳水化合物、低脂肪"，也就是说对脂肪的限制变得较为严格，而相应地放宽了碳水化物的限制标准。

从广义上讲，米、面、糖都属碳水化合物。因此，糖尿病患者究竟能否吃水果，答案是肯定的，糖尿病患者吃什么水果好，吃多少，何时吃，则大有讲究。

糖尿病人应科学吃水果。①控制水果摄入量，不能一吃就放开肚皮，毫无顾忌。在吃了一定量的水果后，就要相应地在食谱中减少同等热量的主食，以免总热量超标。

一天吃多少水果，可采用"食品互换法"换算出来，所谓"食品互换法"是指在总热量范围内，热卡相等的食品可互相置换。常见的水果与主食之间的等热量关系为：25克米面类主食提供的热量为90千卡，提供相同热量水果的量分别为：柿子、香蕉、鲜荔枝150克，梨、桃、苹果200克，桔子、橙子200克，猕猴桃200克，李子、杏200克，葡萄200克，草莓300克，西瓜500克。②要尽量选取含糖低、含纤维素、黄体素、番茄红素丰富的黄瓜、西红柿、柚子、山楂、草莓、猕猴桃等。③吃水果的最佳时间，一般认为是加餐时间，即上午9－10点、下午3－4点，晚上临睡前。

虽然新鲜水果对人体健康起着不可缺少的促进作用，但水果中含葡萄糖和果糖，这样的单糖吸收快，吃多了会使血糖升高，因此，对病情重、血糖控制不稳定的糖尿病病人不宜吃。